Ångest behandling

Den behandling som finns att tillgå när det kommer till ångest delas normalt upp i två kategorier. Dels samtalsterapi och dels medicinsk behandling. Vissa klarar sig med en av dessa behandlingsformer, men de bästa resultaten kommer oftast genom en kombination av dessa två metoder.

Tips för att minska ångest

Utöver dessa behandlingsmetoder så får den drabbade hjälp med att anpassa sitt liv och sin livsföring för att få så sunda vanor som möjligt. Detta för att minska sannolikheten för att personen ska drabbas av mer ångest.

Terapi

Det finns en rad olika terapiformer som är vanliga i behandlingen av olika typer av ångest. Ofta så får man godkänt kognitiv beteendeterapi om man vänder sig till sig vårdcentral. Den terapiformen kallas också KBT. KBT går ut på att man tillsammans med en licensierad terapeut diskuterar hur en mönster kring ångesten ser ut och vad man upplever för tankar och känslor kring den här. 

Man försöker inte åtgärda orsaken till att man får ångest av exempelvis en viss typ av händelser. Istället är man inriktad på att arbeta med hur man reagerar på de tankar som dyker upp. Man försöker förändra beteendet som är kopplat till dessa tankar. För många så fungerar detta bra. För personer som är drabbade av “vanlig” ångest, fobier eller social ångest så är det en effektiv behandlingsform. 

När det kommer till fobier och social ångest så handlar det i stor utsträckning om olika former av exponeringsterapi. Man exponerar då personen för det som orsakar ångesten. Man börjar på liten skala och arbetar sig upp. Under hela processen är terapeuten där och vägleder. Man diskuterar även de tankar som dyker upp och de beteende som man kopplar till dessa tankar. 

Målet är att “släcka” rädslan. Att istället få personen att reagera på ett annat sätt och på så sätt inte sätta ingång ångestreaktionen.

Psykodynamisk terapi

Inom den psykodynamiska terapin (PDT) så arbetar man med längre perspektiv än inom KBTn. Man behandlar alltså under längre tid. Inom PDT så beror ångesten ofta på grund av känslor, tankar, upplevelser och tidigare reaktioner som vi medvetet eller omedvetet valt att hålla oss borta ifrån.

 Det innebär inte att vi inte känner av effekterna av dessa, men att vi inte har de i vårt medvetande. Detta leder i sin tur till att vi utvecklar olika ångestsymtom. Inom KBTn handlar det om att man ska ändra beteendet men inte gå djupare än så. Inom PDT är tanken att man går på djupet för att förstå de händelser vi valt att inte ha i vårt medvetna. 

Alltså tittar man på orsakerna till ångesten istället. Genom att reda ut de händelser som ligger till grund för ångestsymtomen så kan man komma till bukt med den ångest man känner idag. Man tittar alltså på det förflutna för att påverka ens framtid. Denna typen av terapi ger även den god effekt på ångest, dock tar det fler gånger att få samma effekt som vid behandling med KBT. Det ska dock även påpekas att effekten ofta håller i sig längre än den effekt som KBT ger.

Flera andra typer

Det finns även andra terapiformer som fungerar bra för att behandla ångest. Dock är de inte lika utbredda i Sverige i dag som KBT och PDT. En av detta är den metakognitiva beteendeterapin (MBT). När någon behandlas inom MBT så handlar det om att titta på själva tänkandet kring ångesten och de utlösande faktorerna. Man har olika övningar för att påverka detta.

En annan terapiform är DBT, det är en förkortning för dialektisk beteendeterapi. Denna form av terapi utvecklades för att behandla patienter med annan problematik men varianter av den används idag för att behandla ångest. Den är bland annat mycket effektiv för att behandla ångest som personer som lider av ADHD upplever. Det samma gäller för personer med självskadebeteende.

Medicinsk behandling

Det finns ett par olika vägar att välja när det handlar om att behandla ångest medicinsk. När man behandlar någon med läkemedel för att dämpa deras ångest så behandlar man normalt över lång tid. Det innebär att personen tar de tabletter som är utskrivna av läkaren vid ett eller ett par tillfällen varje dag.

Dessa preparat tar ofta en tid på sig innan de är effektiva och man når en koncentration av substansen i blodet som innebär att full effekt är nådd. Dock kan det hända att man upplever ångestepisoder trots detta. Dock oftast i mindre omfattning och inte lika intensivt. Men i dessa fall kan man få läkemedel som verkar för stunden som komplement.

Dessa läkemedlen används

De vanligaste läkemedlen som används för att behandla ångest på sikt är de som påverkar hur hjärnan tar upp de serotonin-, dopamin- och nordadrenalinhalter som naturligt finns där. Dessa brukar kallas SSRI- och SNRI-preparat. En vanlig missuppfattning är att dessa mediciner påverkar hur mycket av dessa tre signalsubstanser som finns i hjärnan. 

Det stämmer inte. Det som påverkas är hur hjärnan tar upp dessa substanser och hur mycket av dem som når olika delar av hjärnan. På så sätt kan man påverka vilken effekt dessa signalsubstanser har på personen. Det innebär rent praktiskt att den mängden ångest som personen upplever regleras och sänks.

Vanliga läkemedel som räknas till de här kategorierna är Zoloft, Cymbalta, Citalopram och Efexor. Det finns dock många varianter på dessa mediciner och det är inte ovanligt att man blir behandlad med generiska varianter. Alltså kopior som andra företag än de som tagit fram medicinen tillverkar efter att patentet gått ut. Detta är helt lagligt och förkommer inom alla kategorier av mediciner.

Läkemedel vid behov

De läkemedel som används för att dämpa en pågående ångestepisod är i stor utsträckning olika varianter av bensodiazepiner. Denna grupp av mediciner fungera som så att de lugnar personen och därmed även den pågående ångesten. Detta är målet med behandlingen. Dock är dessa tabletter även något som missbrukare gärna tar för att uppnå ett rus. 

Dock behöver man ta mer än vad läkaren föreskrivit för att uppnå denna effekten Med anledning av detta så använder man gärna andra preparat innan man går vidare till bensodiazepiner. Ett av dessa heter Atarax. Det är en antihistamin, alltså samma som allergitabletter ofta är. Dock har de även en lugnande effekt.