Narcissism olika former och behandling

Narcissism är svårt att behandla. Det finns i dagsläget ingen medicinsk behandling att ta till när man behandlar en person med narcissism.  Däremot så är samsjukligheten stor bland denna grupp. Samsjukslighet innebär att man har en diagnos och samtidigt har någon annan. Det är inte ovanligt att personer ur denna grupp drabbas av depressioner eller ångest.

Det går att behandla dessa andra diagnoser på samma sätt som man skulle behandla dem hos andra personer rent medicinskt. NPD behandlas med olika former av samtalsterapi. Det finns flera olika att välja mellan olika psykoanalytiska terapiformer. Men hur god effekt denna terapi har hänger ihop med hur motiverad personen är att aktivt delta i terapin.

Är personen med NPD inte villig att arbeta på de beteenden som är kopplade till narcissism så kommer resultaten inte bli vidare bra heller. Hos andra patientgrupper så är det ofta den huvudsakliga problematiken som leder till att personen söker vård. Någon med schizofreni söker vård då denna insett att han eller hon är mer paranoid än normalt eller att ens tänkande skiljer sig från det normala.

Samma sak med någon som är drabbad av depression. Det är nedstämdheten som gör att personen söker hjälp inom psykiatrin. Detta stämmer inte för personer med NPD. Ofta är det andra områden som är berörda när narcissisten söker hjälp. Det kan handla om att han eller hon känner sig nedstämd eller att närstående och anhöriga övertalat personen.

Viktigt att styra personen rätt

Det blir då terapeuten eller läkarens roll att styra behandlingen mot de narcissistiska mönstren. Anledningen till att det blir så är den uppblåsta självbilden samt att personerna med NPD sällan har speciellt bra sjukdomsinsikt. När man väl kommit igång med behandlingen så är det oftast någon form av psykoanalytisk terapi som behandlingen består av.

Andra former av samtalsterapi har genom åren  testats, men utan samstämmigt goda resultat. Terapin går ut på att ta fram strategier som syftar på att förändra sitt beteende och sitt tankemönster över tid. Behandlingen tar ofta mycket lång tid. Man vill med behandlingen även få personen att öka sin förmåga till att känna empati för andra. 

Det handlar dels om att känna det i testsituationer med sin läkare, men även att det ska överföras till alldagliga situationer som uppstår i personens liv. Samtidigt vill man med dessa strategier försvaga de tankemönster personen har som, från narcissistens synsätt, ger han eller hon rätt till vissa privilegier och förmåner. På samma sätt ämnar man att ändra tankemönstren som leder till att personen har en egocentrisk världsbild där han eller hon är världens naturliga mittpunkt.

En person med NPD behöver lära sig hur han eller hon kan vara till hjälp för andra, utan att det är av personlig vinning. Ofta går det inte att ändra deras bild av sig själv och den uppfattningen personen har om sig själv. Då är det snarare ett arbete för att förändra deras bild av sig själv i relation till andra och att stärka deras empatiska förmågor.